Para solicitar a troca de LENTES INTRAOCULARES utilize o formulário abaixo:

    forma de entrega:

    Declaro que estou ciente de que necessito devolver a(s) lente(s) abaixo relacionada(s), a(s) qual (is) solicitei como troca à Activa Advance Medical Group Ltda, CNPJ 23.378.089/0001-20 localizada à Rua Inácio Luis da Costa, 1632 – 05112-010 – Parque São Domingos – São Paulo - SP, no período máximo de 10 dias úteis, para evitar que as lentes que me foram enviadas sejam cobradas pela Activa Advance Medical. Comprometo-me desde já que se não devolver as lentes dentro desse prazo e fora das condições de reintegração do Departamento de Qualidade da Activa, efetuarei o pagamento das lentes enviadas pela Activa Advance Medical no vencimento constante no boleto bancário de cobrança.

    IMPORTANTE: Os produtos constantes nessa relação devem estar em condições de reintegração ao estoque de comercialização, com embalagem íntegra e sem marcações a tinta, ou em fitas adesivas, com prazo de vencimento mínimo de 6 meses e 10 dias.

    Declaro ainda, estar ciente de que são meus os custos para retornar as lentes para a Activa Advance Medical, assumindo o compromisso de enviar cópia deste formulário junto às lentes que serão devolvidas, pois sem tal cópia os produtos não poderão ser aceitos pela Activa Advance Medical. Declaro também que por não ser contribuinte conforme art. 63, I, “a”, e 452 do RICMS/SP, estou isento da emissão da respectiva Nota Fiscal, ficando a encargo da empresa Activa Advance Medical Group Ltda a emissão da Nota Fiscal de entrada bem como a Nota Fiscal de saída, quando da remessa das lentes em solicitadas.

    ATENÇÃO: As lentes enviadas à Activa Advance Medical devem ser embaladas adequadamente e acondicionadas em uma caixa de papelão, juntamente com uma cópia deste formulário.

    Li e estou de acordo com as condições deste termo.
    LENTES SENDO DEVOLVIDAS LENTES A SEREM REPOSTAS
      Modelo Dioptria Número de série Validade Dioptria
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